卵巢囊肿是什么?

卵巢囊肿是什么?

卵巢囊肿其实是影像资料的一个发现,影像资料可包括B超、CT或者MRI。就拿妇产科最常用的B超来说,当B超医生在超声探头下看到卵巢那里有液性的东西,那么TA就会在报告记录下这么个东西。
至于这个东西究竟是什么,B超医生可不知道。这就是影像检查的特点,它可以看到东西,但是它又不能明确这个东西是什么。即便是经验丰富的影像科医生,看了成千上万的片子,也只能说这个东西“像”什么。
那么,卵巢囊肿可能是什么?
鹅姐大致分类了下,看到的“卵巢囊肿”有四种可能:
优势卵泡
即将排卵的优势卵泡大小约18~20mm,就是B超发现的小囊肿那般大小,有时还真与真性囊肿傻傻分不清。但优势卵泡另有边界清楚,囊壁薄,囊液清亮,向卵巢表面突出等特点,还得结合月经时间以及内膜厚度来鉴别。
生理性囊肿
所谓生理性,就是身体本身就可能存在和发生的,并不是疾病。滤泡囊肿和黄体囊肿是最常见的生理性囊肿。滤泡囊肿是因为卵泡没有排卵,卵泡没有破裂而持续性增大形成的;黄体囊肿则是排卵后形成的黄体,没有按时萎缩,而持续存在或增长形成的囊肿。生理性囊肿会自行消失的。
病理性囊肿
相对于生理性囊肿,这种类型的囊肿就是实实在在发生在卵巢的肿瘤,才是鹅姐等妇产科医生关注的所在。而且这些囊肿种类繁多,还变化多端,在分类上就有良性、恶性以及交界性肿瘤(性质界于良性与恶性之间,而且还有向恶性肿瘤发展的倾向),有时实在让妇产科医生头疼呢。
前文已说B超只能发现这么个存在,却无法知道这个到底是啥,想要揭示这个谜团,我们唯有把肿瘤取出来拿去病理科医生那里求证啦。
包裹性积液
这并不是真的囊肿,而是因为盆腔里面有粘连,坑坑洼洼的,甚至有些粘连形成完全密闭的空间,里面包裹着分泌性的液体。这种情况的发生往往与以前得过盆腔炎症或者做过盆腔手术有关。
有卵巢囊肿,会有什么症状吗?
大多数的卵巢囊肿是什么症状都没有的,所以才有前文的小姐姐体检才发现卵巢囊肿的事。但有部分也会伴发某些不适。
例如子宫内膜异位症,除了卵巢会发生巧克力囊肿,同时可能还伴发着盆腔子宫内膜异位病灶,这种病灶会导致痛经或者性交痛。
例如黄体囊肿或滤泡囊肿会伴有月经紊乱。
少部分的囊肿自己破掉了,里面的囊液流出来引起急性下腹痛,更有严重的,破口旁边刚好有血管,这下坏了,血哇哇地往肚子里跑,然后头晕目眩血压低,这些情况可是需要住院治疗的咯。
还有少部分的妹纸不经意间一个动作后立即出现下腹痛,还伴着恶心呕吐,这时才发现肚子里面藏了个“宝贝”,还发生了蒂扭转。这种情况往往发生在蒂比较长、中等大小、活动度好的囊肿身上。这种囊肿在体内随着人体活动而活动,高兴地转圈圈,转着转着就把蒂扭了好几圈,蒂里面可是含着卵巢的血管呀,一旦扭住就把卵巢的生命线给闭死了,卵巢就会缺血坏死,所以这种情况往往需要急诊手术抢救卵巢!
症状重的就是卵巢的恶性肿瘤了,俗话叫卵巢癌。卵巢癌的发病往往比较迟,而且常常不是特异的症状,例如体重急剧下降,肚子一天天胀大(因为里面的癌细胞每天长出大量腹水)或者其他消化道症状才发现的。
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