除了验孕,HCG还有这些作用!

除了验孕,HCG还有这些作用!

01
鉴别正常与异常妊娠
 
根据正常的HCG浓度变化,若第一次HCG在正常范围内,79%的人可妊娠足月,若第一次HCG低于正常,92%妊娠失败。特别地,宫外孕多因着床位点供血不足,导致滋养层细胞发育不良,HCG分泌较少,水平低于正常。
 
02
流产的诊断及治疗
 
不完全流产,子宫内尚有胎盘组织残存,HCG定性为阳性,完全流产或死胎时HCG可阴性,如HCG在2500 IU/L以下,并逐渐下降,则有流产或死胎可能;当降到600 IU/L,则难免流产,如血中HCG不断下降,表示保胎无效,反之则提示保胎成功。
 
产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
 
03
恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌
 
此种情况下,HCG出现异常升高。手术治疗后,如果治疗有效,则HCG逐渐下降至正常水平;如果HCG不降反升或维持高值,提示治疗无效或者复发。
04
诊断唐氏综合征
 
唐氏综合征(DS),又称21-三体综合征或者先天愚型,60%患儿在胎内早期即流产,存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。而HCG在DS筛查中具有重要地位。
 
DS筛查分为第一期(10-13孕周)筛查和第二期(14-22孕周)筛查。第一期筛查是指10-13孕周时进行的筛查,主要是检测胎儿颈部半透明膜-NT,母血PAPP-A,及游离β-HCG浓度。
 
第二期筛查是指第14-22周进行的筛查,目前应用较多的是三联法(使用母血HCG,游离E3,AFP作为标记物)和四联法(使用母血HCG,游离E3,AFP,抑制素A作为标记物)。如果仍不确定,可在10-12周的时候进行绒毛膜活检,或是在第15周进行羊膜腔穿刺检查细胞染色体。
 
05
诊断男性睾丸癌
 
人体无论男女、无论妊娠与否都会分泌微量的HCG。
 
对于男性,在某些特殊的疾病中,如睾丸癌、卵黄囊瘤,HCG的水平可能会升高,此时使用早早孕试纸测定时会出现阳性结果。但是不能使用尿HCG检查来筛查睾丸癌,最大的问题是漏检,因为仅有20-30%的睾丸癌患者HCG的水平会升高。
同时除了睾丸癌以外,其他肿瘤性疾病或者某些未知原因也会引起HCG水平升高,所以不能完全根据尿液HCG诊断睾丸癌。如果有不适,建议到医院进行相关指标的检查。
 
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